Jaunumi

AIWA Clinic jaunumi un aktualitātes
04.02.2021

Lai protēzei ilgs mūžs un pacients laimīgs

Neskatoties uz to, ka ir ierobežotas darba spējas, ikdienas aktivitātes un pārvietošanās iespējas, kā arī nereti ir nepieciešamība lietot dažādus pretsāpju līdzekļus, pacienti, kam ir nepieciešamība protezēt ceļa vai gūžas locītavu, lai atgūtu spēju pilnvērtīgi kustēties, pirms operācijas vienmēr vēlas kliedēt savas bažas par operācijas rezultātu un rehabilitācijas posma garumu.

AIWA Clinic augsti kvalificētie traumatologi-ortopēdi droši var kliedēt pacientu satraukumu, jo viņiem palīgā nāk Orthoview datorprogramma. To varētu nosaukt par salīdzinoši jaunu instrumentu, kas atvieglo un palīdz ķirurgam operācijas plānošanas procesā.

“Šī programma ir izcils palīgs ķirurgam gatavošanās procesā pirms gūžas vai ceļa locītavas, ko skārusi deformējošā artroze, endoprotezēšanas operācijas.

Ārsts vispirms izmeklē pacientu, nosaka konkrētu diagnozi un nozīmē operāciju. Tomēr pirms operācijas ir nepieciešams veikt attiecīgās locītavas īpašu rentgenu, kura laikā iegūtos attēlu datus var ievadīt speciālā datorprogrammā.

Orthoview datorprogramma dod iespēju precīzi izplānot operācijas gaitu, veicot to vispirms virtuālajā vidē. Un pēc tam ķirurgam, dodoties uz operāciju zāli, jau ir atstrādāta līdz sīkumam ikviena ieplānotā darbība un valda pilnīga pārliecība par operācijas norisi,” stāsta VCA poliklīnikas Pulss un  AIWA Clinic ķirurgs ortopēds Visams Rafaels.

Septiņreiz nomērīt

Orthoview  programma sniedz iespēju precīzi izmērīt pacienta augšstilba un apakšstilba leņķi, kas ikvienam cilvēkam ir savādāks, jo, piemēram, traumas rezultātā kauls var būt saaudzis šķībi.

“Veicot šos mērījumus ir iespējams uzzināt, kur tieši ir jāizpilda kaula apzāģēšana. Kā vēsta latviešu sakāmvārds – septiņreiz nomēri, vienreiz nogriez. Lūk, Orthoview datorprogramma ļauj to vispirms izdarīt virtuāli un tā uzzināt gan to, kurā vietā jāveic kaula zāģēšana, gan arī to, kāds ir piemērotākais endoprotēzes izmērs,” skaidro ķirurgs.

Operācijas laikā ārsts pārliecinās, cik precīzi ir izdevies veikt mērījumus datorā.

Noteikt izmēru

Šāda specializēta programma ar sniegtajām iespējām ievērojami atvieglo ķirurga darbu. “Nevar apgalvot, ka iegūtie dati par pacientam nepieciešamo protēzes izmēru vienmēr ideāli atbildīs endoprotēzes standarta izmēram (tie ir dažādi – no 2. līdz 6.). Neliela neatbilstība vienmēr var būt un tā var būt saistīta ar rentgena attēla uzņemšanas īpatnībām, piemēram, kā rentgena stars spēj piekļūt kaulam.

Traumatologs-ortopēds Visams Rafaels saka, ka noteiktā izmēra precizitātei gan nav izšķiroša nozīme. “Var uzzināt, uz kādu protēzes izmēru orientēties, taču jāņem vērā, ka realitātē nepieciešamais izmērs var atšķirties. Piemēram, orientējos uz 3. izmēru,  taču parasti operāciju zālē sagatavoju arī  2.5. vai 4. izmēra protēzi.”

Leņķim ir nozīme

Svarīgākais, kas jānoskaidro datorprogrammā, ir leņķis. Ja velk līniju no gūžas locītavas centra uz leju, tai jāšķērso ceļa locītavas centrs un tad – pēdas locītavas centrs – līnijai jābūt perfekti taisnai.

“Ja tas tā ir, tad pacients pēc operācijas jūtas labi un viņa kustībām nekas netraucē. No šīs taisnās līnijas nedrīkst būt nobīde. Nobīdes gadījumā pacientam būs problēmas – sāpes un citas sūdzības. Tāpēc pirms operācijas ir tik ļoti svarīgi veikt precīzus mērījumus.”

Lai protēzei ilgs mūžs!

Ķirurga izmantotās Orthoview programmas iespējas ļauj būtiski uzlabot protēzes ievietošanas kvalitāti un tātad – kalpošanas ilgumu. Jo precīzāk tā ievietota, jo ilgāk cilvēks ar to varēs labi sadzīvot, nebūdams ierobežots savā vēlmē pilnvērtīgi kustēties.

“Šī programma ļauj ārstam būt daudz drošākam par to, ko viņš dara, savukārt pacients var būt drošs, ka iegūst ne tikai smuku rentgena uzņēmumu, kurā redzams, ka endoprotēze ir nomainījusi veco, nodilušo locītavu, bet arī iespēju ar jauno locītavas protēzi patiešām labi justies,” saka Visams Rafaels.

Ārsts izdarīs labāko, kas iespējams, bet tālākais atlabšanas process jau būs atkarīgs no tā, cik daudz pūļu cilvēks ir gatavs ieguldīt rehabilitācijā.